Мениски представляют собой внутрисуставные хрящи коленного сустава. В связи с расположением элемента внутри соединения большеберцовой и бедренной костей, при его травмировании происходит нарушение функций сустава в целом.
Повреждения мениска могут быть связаны с прямыми или механическими травмами, встречающимися часто у профессиональных спортсменов и людей в возрасте 18-40 лет, профессия которых предусматривает чрезмерные физические нагрузки.
Исходя из анатомии, возможны следующие виды повреждений:
- надрыв мениска;
- ущемление;
- разрыв мениска со смещением оторванного сегмента или без него;
- отрыв хряща в области присоединения к суставной капсуле;
- раздавливание мениска;
- комбинированные травмы с отрывом и разрывом хрящевой ткани.
Проявления травм внутрисуставного коленного хряща
Первичные симптомы, возникающие сразу после травмирования мениска, схожи с обычными проявлениями ушиба коленного сустава. Среди них наиболее часто встречаются:
- опухание места ушиба;
- отечность околосуставной ткани;
- гематома;
- внутрисуставные боли с интенсификацией при сгибании или разгибании колена;
- усиление болевого синдрома по ходу суставной щели при пальпации поврежденного сустава.
При разрывах мениска со смещением оторванного сегмента сустав может оказаться полностью парализованным, вследствие сильного болевого синдрома, при этом сопутствующими симптомами будут трение, звук переката или щелчок. Если оторванный сегмент хряща попадает между суставными поверхностями, происходит полное обездвиживание колена, при этом единственным выходом из ситуации часто становится хирургическая операция.
Диагностика травм мениска
Нужно отметить, что лечение различных травм мениска возможно только с учетом данных всесторонней диагностики патологии. Симптоматика повреждений носит индивидуальный характер, поэтому для постановки точного диагноза и определения степени повреждения мениска специалистами используются следующие процедуры:
- опрос и тщательный осмотр пациента;
- прощупывание травмированного места;
- компьютерная томография (КТ);
- МРТ.
Только после проведения инструментальных исследований травматолог сможет поставить точный диагноз и назначить курс лечения.
Методы лечения
При адекватном и своевременном лечении, направленном на устранение причины, снижается риск возникновения посттравматических осложнений.
При ушибах мениска следует провести иммобилизацию сустава с помощью гипсовой повязки или шины (срок 3-8 недель).
В качестве консервативных методик лечения травм мениска могут применяться лечение различными видами токов, а также холодом или теплом. Кроме того, обязательным условием выздоровления является прием нестероидных противовоспалительных препаратов и хондропротекторов.
Хирургическое лечение проводится в случае, если консервативная терапия в течение 3-х недель не вызвала положительной динамики. Современная медицина предлагает два варианта лечения травмы мениска: открытый или эндоскопический (ускоряет выздоровление и отличается минимальной травматичностью).
При адекватном лечении, благоприятном течении реабилитационного периода, а также соблюдении рекомендаций доктора, полная регенерация сустава наблюдается спустя 6-8 недель.