Мужское бесплодие – это неспособность мужчины к фертильности (зачатию), несмотря на регулярные незащищенные половые контакты.
Хотя бесплодие часто воспринимается как женская проблема, мужские факторы являются причиной примерно 40-50% всех случаев бесплодия. Понимание основных причин мужского бесплодия необходимо для точной диагностики, соответствующего лечения и профилактики проблем репродуктивного здоровья.
Распространенные причины мужского бесплодия
Низкое количество сперматозоидов (олигоспермия). Олигоспермия может быть результатом различных факторов, включая гормональный дисбаланс, генетические аномалии, заболевания яичек и факторы окружающей среды, такие как воздействие токсинов, радиации или тепла.
Плохая подвижность сперматозоидов (астеноспермия). Под подвижностью сперматозоидов понимается их способность эффективно перемещаться по женским репродуктивным путям для оплодотворения яйцеклетки. Астеноспермия может возникнуть вследствие генетических факторов, гормонального дисбаланса, заболеваний яичек, инфекций, курения, чрезмерного употребление алкоголя или ожирения.
Аномальная морфология спермы (тератоспермия). Речь идет о размере, форме и структуре сперматозоидов. Тератоспермия может быть вызвана генетическими факторами, нарушениями яичек, гормональным дисбалансом или факторами окружающей среды.
Эректильная дисфункция или импотенция означает неспособность поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта. Причинами эректильной дисфункции могут быть сосудистые проблемы, неврологические расстройства, гормональный дисбаланс, психологические факторы или такие заболевания, как диабет или сердечно-сосудистые.
Обструкция репродуктивных путей может препятствовать высвобождению спермы во время эякуляции, что приводит к бесплодию. Обструкции могут возникать в придатках яичка, семявыносящих протоках или семявыбрасывающих протоках и бывают результатом врожденных аномалий, инфекций, воспаления или предшествующих операций, таких как вазэктомия.
Гормональный дисбаланс, затрагивающий гипоталамус, гипофиз или яички, может нарушить выработку, созревание или функцию сперматозоидов. Такие состояния, как гипогонадизм, гиперпролактинемия или заболевания щитовидной железы, могут влиять на уровень гормонов и ухудшать фертильность.
Генетические аномалии или хромосомные нарушения могут влиять на выработку, созревание или функцию сперматозоидов. Такие состояния, как синдром Клайнфельтера, делеции Y-хромосомы или мутации гена муковисцидоза, могут привести к бесплодию или снижению фертильности.
Факторы образа жизни, такие как курение, чрезмерное употребление алкоголя, употребление наркотиков, ожирение, плохое питание и воздействие токсинов окружающей среды, могут отрицательно повлиять на мужскую фертильность.
Профилактика и лечение мужского бесплодия
Стратегии профилактики и лечения мужского бесплодия https://lmdoc.ru/lechenie-besplodyia/mujskoe-besplodie направлены на устранение основных причин, оптимизацию репродуктивного здоровья и повышение шансов наступления беременности. В зависимости от конкретной причины бесплодия варианты лечения могут включать:
- медикаментозное лечение в виде заместительной гормональной терапии для коррекции гормонального дисбаланса, препаратов для улучшения выработки или функции спермы, либо антибиотиков для лечения инфекций или воспалений;
- вспомогательные репродуктивные технологии, к которым прибегают если консервативное лечение оказалось неэффективным;
- хирургические вмешательства для исправления анатомических аномалий или препятствий в мужских репродуктивных путях.
Борьба с бесплодием может быть эмоционально сложной для отдельных людей и пар. Обращение за эмоциональной поддержкой к репродуктивному психологу может обеспечить подтверждение, поддержку и стратегии преодоления трудностей в это трудное время.