В любом возрасте эффективной профилактикой кариеса является герметизация фиссур.
Стоматологическая процедура направлена на устранение условий, располагающих к развитию кариозного разрушения зубов. Герметизация направлена на запечатывание поверхности зубов специальными составами, создающими своего рода защитный барьер для проникновения остатков пищи и бактерий.
Чаще всего герметизация фиссур применяется у детей и подростков, но в ряде случаев может быть назначена и взрослым пациентам, если для этого есть показания. Особенно актуальна процедура при смене зубов на постоянные — когда на молочных зубах есть кариес, риск его образования на коренных составляет 90%.
Что такое фиссуры
Фиссура представляет собой углубление на жевательной стороне зуба. Эти участки по своему строению являются достаточно сложными и часто провести качественную гигиену в этой части не получается. Они недоступные не только для механических способов очистки, но и ополаскивателей. К тому же минерализация фиссур происходит намного позднее, чем остальных частей зуба. В результате это приводит к развитию патологического процесса кариеса. Герметизация фиссур снижает вероятность развития кариозного процесса, создавая дополнительную защиту жевательной поверхности от неблагоприятного воздействия патогенных бактерий. В некоторых случаях может проводиться герметизация отдельного зуба.
Запечатывание нельзя сделать только по своему собственному желанию, необходимость в выполнении процедуры определяет врач на предварительной диагностике и только при наличии показаний. Обязательно изучается строение, расположение и глубина залегания бороздок, после чего принимается окончательное решение о целесообразности нанесения защитного состава.
Как проводится герметизация
Фиссуры запечатываются двумя способами: инвазивным и неинвазивным.
Инвазивная герметизация
Ее проводят, когда врач не может визуально рассмотреть и оценить состояние бороздок из-за их глубокого залегания или нетипичного строения. Этот способ герметизации фиссур проводится в несколько этапов:
- Врач выполняет профессиональную чистку зубов, в ходе которой удаляется налет и другие твердые отложения.
- На следующем этапе начинается аккуратное препарирование и раскрытие фиссур с помощью стоматологических инструментов.
- Обрабатываемый зуб изолируется от остальных, на ткани наносится специальный раствор, например, ортофосфорная кислота.
- В сформированную полость закладывается пломбировочный материал, для застывания герметика используется ультрафиолетовая лампа.
- После запечатывания зуб шлифуется.
- Лечение проводится под местной анестезией, чтобы снизить неприятные ощущения.
Неинвазивная герметизация
Ее выбирают, когда фиссуры хорошо просматриваются и стоматолог может быть уверен, что на зубах нет кариеса. Герметизация также выполняется в несколько этапов:
- Удаление твердого налета с поверхности зубов. Если обычная механическая чистка не дала нужного эффекта, может быть использована профессиональная чистка.
- Обработка специальными гелями на основе ортофосфорной кислоты, чтобы обеспечить лучшее сцепления пломбы.
- Заполнение бороздок герметиком с помощью шприца.
- Сушка герметика светополимерной лампой.
Сроки носки материала
Герметик будет надежно защищать поверхность зуба от проникновения бактерий до 2-х лет. Необходимо регулярно проходить обследование у стоматолога, чтобы контролировать твердые ткани и проверять состояние материала.
Какие виды герметиков используются?
Для запечатывания фиссур могут применяться силанты с различной прочностью и стойкостью. В составе некоторых составов присутствуют ионы фтора, которые в несколько раз ускоряют минерализацию эмали.
Герметики могут быть:
- Композитные — на акриловых смолах.
- Компромеры — в их составе есть кислота.
- Стеклоиономерные цементы — их отвердевание происходит при химической реакции, предварительно не нужно проводить протравливание эмали кислотой.
Самыми популярными являются композитные герметики — они могут быть прозрачного цвета, молочного или цветного. Какой именно герметик выбрать, решает врач, исходя из индивидуальной ситуации.
Герметизация фиссур — абсолютно безопасная для здоровья зубов процедура. Она не влияет на качество прикуса, не задерживает рост зубов у детей, а в результате сглаживания поверхности зуба герметиками она намного легче и эффективнее поддается чистке. Но нужно помнить, что качественно провести процедуру может только опытный стоматолог, имеющий квалификацию в этой области. В противном случае это может стать причиной развития скрытого кариеса.
Записаться на герметизацию фиссур в клинику «ДОКТОР ДЕНТ» можно, перейдя по ссылке. Здесь работают врачи с большим опытом, которые проведут процедуру быстро и качественно.
Статью подготовил главный врач, стоматолог-ортопед Письманик Вадим Семенович.