Хухлаева О.В. В каждом ребенке — солнце? Родителям о детской психологии. - М.: Генезис, 2009. - 317 с. (Родительская библиотека). Глава 4. Вы хотите, чтобы ребенок вырос здоровым
В книге «В каждом ребенке — солнце? Родителям о детской психологии» описаны основные линии развития детей, имеющие непосредственное отношение к формированию важнейших человеческих качеств. Автор рассматривает условия формирования тех или иных качеств (доброты, общительности, интеллекта, душевного здоровья в целом) во младенчестве, в раннем, дошкольном, младшем школьном возрастах, а также «подводные камни», которые поджидают детей и родителей на этом пути. Текст иллюстрирован живыми, яркими наблюдениями за детьми, выдержками из бесед с ними.
Автор особо подчеркивает, как важно тем, кто хочет вырастить счастливого ребенка, уметь позволять себе допускать ошибки, принимать их как опыт и учиться на них; как важно сохранять в себе детские качества и уметь проявлять их. Книга адресована родителям, бабушкам, дедушкам, детским психологам — всем, кто имеет счастье быть вместе с детьми.
Издательство "Генезис", выпустившее эту книгу, любезно предоставило нашему сайту возможность опубликовать главу 4 "Вы хотите, чтобы ребенок вырос здоровым".
Вы хотите, чтобы ребенок вырос здоровым
Что такое здоровье? Какой (ая) я, если мы здоровы?
Если я здоровая... У меня много энергии, всегда хватает сил, чтобы активно жить и выполнять необходимые дела. Если я встречаюсь с трудностями и сильно переживанию о чем-то, то я не заболеваю. Я вообще мало думаю о болезнях. Если случается грипп или простуда, понимаю, что мне просто надо отдохнуть.
Если я здоровый... У меня почти всегда бодрое настроение. Мне нравится мое тело, оно помогает мне быть успешным. Я редко болею и довольно быстро выздоравливаю. Меня не пугают сообщения об эпидемиях, они редко меня касаются. Конечно, иногда я сильно устаю, но умею отдыхать и восстанавливать свои силы.
Итак, здоровье это такое состояние организма, когда человек может активно, успешно и счастливо жить, выполнять те жизненные требования, которые в его возрасте необходимы.
Ребенок может играть, познавать окружающий мир, общаться и развиваться. Взрослому здоровье позволяет быть успешным профессионалом и семьянином, дает возможность получать удовольствие от полноценной жизни. Ввиду особой важности здоровья для удовлетворенности человеком своей жизнью ему отводится важное место — профилактические осмотры, прививки, посещения врачей — без этого трудно представить себе современного человека. Занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание — все это тоже необходимо для физической крепости. Однако статистика дает неутешительные результаты — здоровье современных детей, несмотря на повышение качества медицинских услуг, с каждым годом неуклонно ухудшается. Такая ситуация характерна для всех слоев общества вне зависимости от уровня доходов родителей. Понятно, что для этого есть объективные причины, с которыми трудно «договориться». Однако существует огромная область воздействия на здоровье, которая большинством людей даже не рассматривается, не говоря уже о том, что не используется. Это влияние на физическое здоровье внутреннего состояния людей, его душевного или, как иногда говорят, психологического здоровья. Причина такой неосведомленности людей о влиянии психологических факторов на здоровье непонятна, потому что в медицине и психологии накоплено много данных о взаимодействии души и тела, причем некоторые из них имеют многовековую историю. Оказывается, еще Платон говорил о неотделимости одного от другого. Хотя, конечно, последнее столетие привело к качественному повышению в сознании специалистов роли психологических факторов при различных заболеваниях. Появилось такое понятие, как психосоматическая болезнь, и соответственно психосоматическая медицина, обозначающие те нарушения здоровья, первопричинами которых являются именно душевные переживания. Стали разрабатываться теории, рассматривающие механизмы влияния психики на тело.
Выяснилось, что запускающим моментом психосоматических заболеваний является стрессовое состояние организма. Как отмечают медики, стресс влияет на функционирование иммунной системы человека, вызывая в ней сбои. А условия, вызывающие стресс зависят во многом от возраста ребенка. Известно, что стресс развивается тогда, когда не удовлетворяется какая-то его жизненно важная потребность.
Важно отметить также следующее. Оказывается, задолго до появления явных психосоматических расстройств у детей обнаруживаются отдельные признаки эмоционального напряжения. У маленьких детей ему часто сопутствует суетливость, неусидчивость, двигательное беспокойство. Внимательные родители могут их заметить и не допустить появления стресса у ребенка.
Вслед за признаками эмоционального напряжения могут возникнуть преневротические проявления. К ним относят различные нарушения сна, разговоры во сне, кошмарные сновидения, тики, сосание пальца, беспричинный плач и т.п. И наконец, могут появиться симптомы физического недомогания, которые иногда свидетельствуют о начале серьезного психосоматического заболевания — головокружения, головные боли, сердцебиение, беспричинные боли в животе, рвоты, поносы и т.п.
Да, родителям стоит знать о «шагах» приближающих ребенка к психосоматическим заболеваниям. Но вернемся к индивидуальному стилю реагирования на стресс. В одних и тех же условиях какие-то дети будут болеть, а другие справятся с ними и останутся здоровыми.
Сегодня наиболее распространенной индивидуальной предпосылкой психосоматических нарушений считается наличие у человека определенного комплекса качеств, который называют алекситимия. Такие люди:
- не дают себе право на открытое проявление эмоций, то есть преимущественно держат их в себе;
- не умеют конструктивно проявлять негативные эмоции, то есть они либо копят их, либо проявляют резко агрессивно;
- не осознают свои эмоциональные трудности и ресурсы и не умеют их регулировать.
При попадании в трудные ситуации, у таких людей с большой степенью вероятности можно предположить появление психосоматических заболеваний. Впоследствии телесные сдвиги могут стать прочнее и привести к стойким соматическим изменениям в организме. Интересно, что психосоматические больные, как правило, хорошо адаптированы к социальному окружению. Они могут себе и близким имитировать состояние удовлетворенности жизнью и считать, что у них нет проблем. Для этих людей боль выполняет роль суперклея, позволяющего удерживать их внутренний мир в ненарушенном состоянии.
Помимо индивидуального стиля реагирования на стресс, на склонность к заболеваниям влияет содержание самого стресса. Оказывается, для каждого возраста можно выделить определенные ситуации, которые являются наиболее стрессогенными. Дети наиболее тяжело переживают, когда не удовлетворяются наиболее важные в их возрасте потребности. Тогда они с большой долей вероятности начинают болеть.
Дошкольный возраст (от 3 до 7 лет)
Для дошкольников важнейшей потребностью становится потребность в эмоциональном контакте со взрослыми. Теперь ему важно не только чувствовать себя любимым, но и ощущать свое внутреннее единство с близкими людьми, иметь возможность делиться с ними своими мыслями, переживаниями. Понимать, что он нужен окружающим и значим для них, что они принимают его таким, какой он есть, со всеми достоинствами и недостатками. Мы уже обсуждали это ранее. А теперь коснемся ситуации, когда эта потребность не удовлетворяется. Какой «язык» использует теперь ребенок? Конечно, в любом возрасте остается действенным плач. Ребенок горько плачет, когда ему плохо. Пропадает столь явная агрессия, которая была в раннем возрасте. Новым «языком» становятся капризы, когда ребенок канючит, «ноет», настаивает на выполнении своих желаний. Или же пытается хитрить.
Ганя, 3 г. 8 мес. Ганю положили спать. Она говорит:
— Животик говорит, что надо Гане дать игрушки.
Отвечаю:
— Никаких игрушек.
Отвечает:
— Я тоже не прошу, это животик просит.
Какие ситуации могут стать стартовыми для появления психосоматических симптомов? Прежде всего, это начало посещения детского сада. Ввиду того, что через это проходят почти все дети, рассмотрим этот период подробнее.
Что же происходит с ребенком при поступлении в дошкольное учреждение? Ребенок встречается там с новым режимом дня, новой предметной средой, а главное, — с наличием чужих людей и отсутствием знакомых.
Ганя, 3 г. Дочка пошла первый день в детский сад. Он был выбран очень тщательно, поэтому и сам сад, и воспитательница были прекрасными. Вечером, ложась спать, она вдруг сообщает:
— Я завтра в сад не пойду.
Спрашиваю ее:
— Почему? Тебе там плохо?
Отвечает:
— Хорошо, но там все чужие.
Ребёнок должен приспособиться ко всему этому. Чем он младше, тем такое приспособление осуществляется с большей сложностью. Наиболее тяжело приспосабливаются к изменившимся условиям дети от 6 месяцев до 2 лет. Именно в этом возрасте они труднее всего адаптируются к детскому саду и больше всего болеют. На третьем году жизни нервная система ребенка приобретает большую гибкость, организм становится сильнее, поэтому ему уже легче приспособиться к новым условиям.
Однако все равно для большинства детей даже после 3 лет поступление в детское учреждение является стрессом. Две трети детей при этом испытывают страх, у половины наблюдаются приступы гнева. Примерно на 3 день пребывания ребенка в саду отрицательные эмоциональные проявления усиливаются, снижается речевая активность. Ребенок меньше и хуже говорит. У плохо адаптирующихся детей в среднем на 4 день наступают срывы. Ребенок может заболеть. Благоприятная адаптация завершается обычно между 11 и 24 днями после поступления в детское учреждение.
Хотя сроки ее могут быть и большими в зависимости от индивидуального стиля реагирования ребенка на стресс, в том числе и от его темперамента. Дети с нерегулярным ритмом сна, питания, дефекации, медленном привыкании к новым видам пищи потребуют больше внимания и терпения со стороны родителей и воспитателей. Слишком резкое давление на них в плане быстрого приспособления к детскому саду может не только вызвать у них заболевания, но и привести к формированию нежелательных проявлений — страха темноты, вспышек гнева, лживости.
Адаптация к детскому саду затрудняется, если ребенок дома привык к ласковому демократичному общению с родителями, а воспитатель склонен к авторитарному жесткому взаимодействию с детьми. У некоторых детей полноценная адаптация так и не осуществляется. Ребенок перестает болеть после смены группы или детского сада и соответственно воспитателя.
Из записок психолога
Сашина мама очень взволнована. Ребенок поздний, горячо любимый, воспитывается одной мамой. Когда он пошел в детский сад, ночью стал писать в кровать. В сад идти не хочет, по утрам заливается плачем.
Сашина ситуация понятна. При очень сильной связи с мамой отрыв от нее является для него большим стрессом. Вырабатываем с ней возможные способы урегулирования ситуации.
Как сделать так, чтобы ребенок в детском саду меньше болел? Прежде всего установить личный контакт с воспитателем, сделать так, чтобы он по возможности был внимателен к ребенку. Замечено, что, если ребенку нравится воспитательница, он болеет намного меньше при прочих равных условиях.
Некоторые мамы после детского сада вместе гуляют. Есть вероятность того, что их дети подружатся. Ведь если в группе есть друг, то ребёнок ходит туда с большим удовольствием. И наоборот, отсутствие дружеских контактов, обиды со стороны сверстников сделают посещение детского сада очень тяжелым.
Эльдар, 3 г. 1 мес. Эльдар начал ходить в детский сад и быстро подружился с девочками. Как-то раз, когда мама его забирала, он сидел на качелях между двух девочек.
— Как их зовут? — спросила мама. Эльдар, по-видимому, их еще не запомнил и не ответил. Не растерялась одна из девочек. Она показала сначала на подругу, потом на себя со словами:
— Это она, а это я.
Святослав, 3 г. Внук начал ходить в детский сад. Спрашиваю его:
—У тебя в садике есть друзья?
Отвечает:
—У меня только мама и папа друзья. И ты друзья. И Игорь (дедушка).
Богдан, 3 г. Богдан не хочет ходить в садик. Он уже выучил дорогу и, когда папа его везет на машине, плачет.
— Детькам нет. Детькам нет.
Как-то бабушка забрала его из сада. Он рассказывает ей:
— Баба, больно.
— Что больно, Богданчик? Тебя обижали? — спрашивает она.
— Да.
— Кто?
— Детьки.
А самому ребенку нужно предоставить возможность после детского сада освободиться от накопившегося за день напряжения. Особенно это важно для тех детей, которые стараются быть в саду послушными. Вечером дома за этим следуют приступы гнева, плача, повышенная двигательная активность. Ребенок носится как угорелый, виснет на матери, капризничает. В зависимости от потребностей ребенка можно выделить два варианта организации его эмоционального расслабления. Первое, что можно сделать, — это искупать его, включить интересную аудиозапись (не мультфильм), предложить порисовать. Второе — найти способ «выбросить» из себя негативные чувства. К примеру, разыграть ситуацию посещения детского сада.
Святослав, 3 г. Святослав организовал со мной долгую игру. Как будто он пошел в детский сад, поел там, поспал, с радостью встретил маму (папу, бабушку), поехал домой на автобусе, поел, поспал и продолжение следует. Святославом был он сам. А я по необходимости то воспитательницей, то мамой, то шофером в автобусе. Единственным атрибутом в нашей игре был рюкзак, который я надевала, превращаясь в папу.
Можно, к примеру, слепить снежки из бумаги и побросаться ими или же пластмассовой бутылкой прогонять злого героя — Бабу-Ягу, Человека-Паука, Кощея Бессмертного и т.п. (в роли этого героя может выступать табуретка, накрытая темной тряпкой). Мальчикам можно предложить различного рода игры в войну. И первый, и второй вариант должны сопровождаться телесными поглаживаниями и другими «нежностями», которые в ситуации адаптации являются хорошим ресурсом для ребенка.
* * *
Маше не нравилась воспитательница в детском саду. Она ее боялась. Но поменять садик возможности не было. Мама очень переживала, потому что девочка часто болела, отказывалась ходить в сад. Она понимала, что это следствие ее дискомфорта в саду. Я предложила ей каждый раз по возвращении домой помогать дочке освобождаться от негативных чувств. Ей понравился такой способ. Табуретку накрывали темной тряпкой, тем самым «превращая» ее в Бабу-Ягу. Маша стучала по ней пластиковой бутылкой, кричала, пытаясь прогнать Бабу-Ягу из дома. Как ни странно, но это помогло.
Ганя, 3 г. Дочка очень напряженно чувствует себя в детском саду, хотя воспитатели в группе хорошие, ее не обижают. Поэтому придя домой, она «разряжается» — бегает, кричит. Разработали способ борьбы с этим — включаем ей аудиосказку, даем бумагу. Она слушает и рисует примерно полчаса, после этого становится нормальным ребенком.
Важным фактором адаптации является позиция матери. Она может ее существенно улучшить или сделать адаптацию абсолютно невозможной.
Матери необходимо помнить, что, отправляя ребенка в детский сад и прощаясь с ним, надо быть ласковой и в то же время сохранять спокойствие. Когда мама волнуется, заглядывает в группу, тревога ребенка усиливается. В такой ситуации провожать ребенка в сад в первые недели лучше предложить папе. Научить его рассказывать сказки по дороге и обязательно целовать на прощанье.
Если ребенок тяжело привыкает к детскому саду, родителям нужно быть очень внимательными к другим ситуациям, когда он на длительное время будет разлучен с ними.
Также нужно быть внимательным, если ребенок попадёт в больницу.
Сережа, 4 г. Сын так и не смог пройти адаптацию в детском саду. Личный рекорд его посещений был 5 дней. И тогда в поликлинике мне предложили отправить его в детский санаторий подлечиться. Количество посещений детей родителями там было очень ограничено. А через месяц выяснилось, что мальчик перестал улыбаться, играть с детьми, разговаривать. Мы, конечно, тут же забрали его. Дома он снова быстро научился улыбаться, однако выдал такие симптомы, что нам пришлось обращаться к врачам.
Однако не только разлука с родителями может так действовать на ребенка. Дошкольники уже хорошо ориентируются в мире человеческих отношений. Они вызывают у них разные чувства, причем не всегда позитивные. Неумение ребенка выразить негативные чувства часто является причиной заболеваний.
Катя, 5 л. Катя живет с родителями и бабушкой, которая периодически сильно обижает ее маму. Поэтому Катя не любит бабушку. Ей хочется защитить маму, но родители ей не разрешают грубить бабушке. Катя непрерывно болеет.
Лена, 5 л. Заметила, что после моих сильных ссор с мужем, дочка почти всегда заболевает. Поднимается температура, хотя она не простужалась. Почему так?
Мы рассмотрели наиболее типичные ситуации, которые являются стрессовыми для дошкольника и могут вызвать психосоматические реакции.
Теперь посмотрим, какие же расстройства становятся в это время возможными. Как отмечает один из ведущих специалистов в этой области Д.Н. Исаев, у детей дошкольного, а также школьного возрастов проявления психосоматических расстройств становятся разнобразнее и сложнее. Наряду с расстройствами аппетита, тучностью, запором, недержанием кала, которые характерны для маленьких детей, могут возникнуть бронхиальная астма, расстройства желудочно-кишечного такта, головные боли, недержание мочи, кожные поражения и другие соматические заболевания, вызванные сильными негативными переживаниями ребенка.
У некоторых дошкольников может наблюдаться лихорадка неясного происхождения, то есть относительно сильное (до 39ºС), но короткое повышение температуры, либо долгое и несильное (37,1—37,5ºС). Оно считается неясным, если не обнаруживаются ее причины, — общие инфекционные заболевания или местные воспалительные процессы или если температура не измерялась после физической нагрузки или перегревания ребенка. Считается, что это реакция организма на какой-либо стрессовый фактор, например, помещение ребенка в больницу, дискомфорт в детском саду или в семье.
Эмоционально чувствительные дети могут испытывать боли в животе. Их называют пупочными коликами, так как чаще всего они возникают в области пупка, но могут быть и в других частях тела. Они появляются во время еды или после нее в тех случаях, если ребенок не может удовлетворить какие-либо важные для себя потребности, например, получить столько внимания мамы, сколько ему требуется.
Саша, 4 г. Заметила, что у сына стал часто болеть живот. Разработала средство «лечения». Посадить к себе на колени, приласкать и погладить животик. Помогает.
У них так же, как и у детей более младшего возраста, может возникать так называемая психогенная рвота даже при отсутствии нарушений в деятельности желудочно-кишечного такта. Она обычно провоцируется гневом или страхом. У некоторых детей рвоты могут повторяться в течение некоторого времени.
Алеша, 4 г. У моей знакомой есть сын. У него есть такая особенность. Если он расстроен или хочет чего-то добиться, его начинает рвать. Рвота открывается, казалось бы, ни с того ни с сего.
Как-то засиделись мы с подругой. Она положила его спать, а сама сказала, что скоро придет. Время от времени мы заходили к нему в комнату, но мальчик не спал и даже не пытался заснуть. Сказал, что будет ждать маму. Через полчаса мы опять заглянули. Он тихо лежал с открытыми глазами и ждал. А еще через полчаса у него началась сильная рвота. Конечно, мама бросила разговоры, поменяла ему постель и сказала: «Спи, сынок, я скоро приду». Через 20 минут опять началась рвота. Теперь мама уже легла с ним, и рвоты больше не было.
Страх или другие сильные переживания могут стать причиной поноса или запора. А переживание ревности, тревоги, боязнь отрыва от близких, обида на них или других людей вызывать энкопрез — непроизвольное отхождение кала, когда пачкается белье или это совершается в неподходящем месте. В народе это явление называют «медвежьей болезнью», Оно может быть как разовым, сопровождающим сильное переживание, так и повторяющимся.
Длительный эмоциональный дискомфорт может провоцировать заболевание астмой. Острый приступ у больного ребенка также часто провоцируется эмоциональным стрессом, в то время как положительный эмоциональный фон ему препятствует. Нередко столь серьезный психосоматический «крик» ребенок включает в наиболее трудных для себя случаях — при разводе родителей или их постоянных конфликтах, недостаточной эмоциональной включенности их в его жизнь или же, наоборот, слишком сильной гиперопекой. Но иногда он бывает обусловлен особенностью самого ребенка — повышенной возбудимостью, чувствительностью, впечатлительностью, пугливостью.
Очень жаль, что родители недооценивают роль психологических факторов в болезни ребенка и лечат его только медикаментозно.
* * *
На консультацию пришла мама семиклассника с явным наличием «комплекта» психологических проблем. Рассказывает, что он астматик и заболел в 5 лет, когда они переехали с севера в Москву. Объясняет это тем, что здесь плохой воздух.
Все мои попытки добавить к воздуху переживания ребенка, связанные как с излишней ее опекой, так и с переездом, мама категорически отрицает.
А как быть, если ребенок уже заболел? Может ли его психологическое состояние улучшить течение болезни? Да, может. Мы уже говорили о том, что положительный эмоциональный фон благоприятно влияет на астматиков. То же можно сказать и о других болезнях. Поэтому, если ребенок болеет, стоит подумать, как улучшить его настроение. Кому-то можно сделать интересный подарок, с кем-то почитать веселые книжки.
Ганя, 6 л. Когда дочка сильно разбила себе лоб, ее положили в травматологическое отделение больницы. В ее палате лежали в основном дети с переломами ног. Я заметила, что когда я начала «дурачиться» и шутить для дочки, то оказалась в центе внимания всех детей. На следующий день я принесла книжки с анекдотами, шутками, читала вслух — все хохотали.
Когда дочка попала в больницу во второй раз, я уже знала, что надо делать. Взяла в больницу длинные юбки, кофты и всякие мелочи для переодевания принцессами. Дочка встретила меня грустная — ей сделали маленькую операцию, страшно видеть кровь. Но юбки пересилили страх. Вскоре вся палата ставила спектакль, пела. В дверь к нам стали заглядывать удивленные мамы из соседних палат. А потом на свободную кровать положили девочку после операции со слезами на глазах. Первое, что она сделала, — перевернулась на кровати так, чтобы видеть наши действия. Почему в детских больницах висят памятки о том, какие продукты можно приносить больным детям, а нет памяток о том, что детям нужен смех?
Восклицательный знак
Чтобы дошкольник рос здоровым, он должен чувствовать эмоциональный комфорт не только дома, но и в детском саду, иметь возможность выплеснуть неприятные переживания в играх или разговорах со взрослыми.
Вопросительный знак
Что делать, если ребёнок часто болеет? Лучше проконсультироваться с психологом и найти причину эмоционального стресса, а затем устранить его.